东莞继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平

发布时间:2019-04-03 14:13

  东莞继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平

  人均补助标准再增30元

  广州日报讯 (全媒体记者李直建 通讯员刘永春)东莞市城乡居民基本医保和大病保险保障水平将继续提高。昨日,东莞市医保系统工作会议召开。东莞市医疗保障局局长邹联在会上表示,今年将努力解决发展不平衡、不充分的问题,为广大参保群众织好“健康网”。据悉,东莞市在去年提高城乡居民医保各级财政补助标准的基础上,今年将再增加人均30元的财政补助,其中15元用于大病医保。

  向贫困人口

  合理给予“二次救助”

  记者从会上获悉,在市民关注的医药采购和服务管理方面,东莞将继续完善按病种分值付费工作,联合卫健、财政部门进一步充实病种分值库,着力提升医保标准化、精准化管理服务水平。据介绍,东莞市将借鉴深圳罗湖医联体结算经验,制定紧密型医联体医保结算配套措施,并完善高新技术、重点项目支持结算办法,构建具有东莞特色的“全方位”医保制度。

  今年,在医疗帮扶困难群体方面,东莞市将落实困难家庭重特大疾病“二次救助”工作,发挥医疗保障在精准扶贫、精准脱贫中的托底功能。对经基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后,个人负担的总医疗费用仍然过重、影响基本生活的贫困人口,合理给予“二次救助”。同时,东莞市继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平。去年东莞市提高城乡居民医保各级财政补助标准,人均新增40元,其中一半用于大病保险。在此基础上,今年又增加人均30元的财政补助,其中15元用于大病医保,进一步减轻大病患者、困难群众的医疗负担。

  邹联强调,东莞今年着重打击欺诈骗保问题,4月份将开展一系列宣传和执法检查活动。此外,东莞医保部门还将全面推进医保法治化、信息化建设,加强医疗保险省级统筹的针对性研究,做好生育与医疗保险合并实施准备工作,以及人才培养等方面工作。

  72家定点医院

  100%接入国家平台

  2018年东莞市医疗、生育保险参保总人次超额完成省下达的指标,分别达到580.14万人次、473.09万人次;跨省异地就医直接结算实现新突破,全市72家定点医院100%接入国家平台,实现全国455个地区异地参保人在莞就医直接结算。此外,依托深圳平台实施药品集中采购取得新成效,成本综合降幅达18.59%,全年节省采购金额3.96亿元。

  近两年,东莞市查处医疗骗保(含工伤)21宗,追回基金29.51万元,其中移送公安机关6宗,判刑1人。今年以来,查处医疗骗保4宗,追回基金0.32万元。

  2018年

  东莞市提高城乡居民医保各级财政补助标准,人均新增40元,其中一半用于大病保险。

  2019年4月

  东莞市城乡居民医保各级财政补助标准再增加人均30元,其中15元用于大病医保。

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